読み物
介護の事業所の困りごとに、一つずつ答えます。送迎の記録と減算、重要事項のウェブ掲載、情報公表システム、稼働率、採用、補助金。数字は厚生労働省の公表データと、現場で確かめた計算です。
通所介護の加算・減算の一覧。単位数と算定要件、月額の目安通所介護と地域密着型通所介護の加算・減算を、体制・個別・減算の三つに分けて一覧にしました。単位数、算定の単位、要件の要点、そして一か月でいくらになるかの…
訪問介護の加算・減算の一覧。単位数と算定要件、月額の目安訪問介護の加算と減算を、体制・個別・減算の三つに分けて一覧にしました。特定事業所加算の区分、初回加算、緊急時訪問介護加算、同一建物減算など、単位数と要件…
介護職員等処遇改善加算の区分の違いと、令和 8 年 6 月に変わったこと処遇改善加算の区分がどう違うのか、何を満たせば上の区分へ行けるのかを整理しました。令和 8 年 6 月 1 日の臨時改定で対象が介護に従事する職員全体へ…
個別機能訓練加算の（Ⅰ）イ・ロ・（Ⅱ）の違いと、要る人と時間通所介護の個別機能訓練加算について、（Ⅰ）イ 56 単位、（Ⅰ）ロ 76 単位、（Ⅱ）20 単位の違いと、それぞれに必要な人員、居宅訪問の頻度、計画の作…
欠席時対応加算の算定要件と、記録の残し方欠席時対応加算は、利用者が急病などで利用を中止したとき、居宅を訪問して相談援助を行い、次回の利用調整をした場合に算定します。対象のサービス、回数の上限、…
令和 8 年 6 月の介護報酬改定を、事業所がやることだけで説明します令和 8 年 6 月 1 日に臨時の介護報酬改定が行われました。改定率は 2.03 パーセント、うち処遇改善分が 1.95 パーセントです。基本の単位数…
常勤換算の計算シート。ひな形の作り方と、そのまま計算できる道具常勤換算の計算シートに入れる項目、Excel での組み方、32 時間を下回るときの読み替え、小数点第 2 位以下の切り捨てまで。入力するだけで常勤換算数…
訪問介護計画書の書き方。項目ごとの記入例と、つまずくところ訪問介護計画書に何を書くのか、目標のたて方、サービスの内容と手順の書き分け、居宅サービス計画との関係、見直しの時期までを項目ごとに整理しました。運営指導…
課題整理総括表の書き方。欄ごとの記入例と、つまずくところ課題整理総括表の各欄に何を書くのか、自立した日常生活の阻害要因、現在の状況と要因、見通し、生活全般の解決すべき課題までを順に整理しました。ケアプランとの…
生活歴の書き方。アセスメントシートの記入例と、聞き方生活歴に何を書くのか、どう聞き出すのか、どこまで書いてよいのかを整理しました。仕事、家族、住まい、趣味、習慣、そして本人が語りたがらないこと。記入例と、…
ケアマネの研修記録シート。振り返りの記入例と、書けないときの手がかり研修記録シートの振り返り欄に何を書くのか、記入例と、書けなくなったときの手がかりを整理しました。事業所の研修記録として残すべき項目、加算の要件との関係、…
介護の BCP（業務継続計画）。研修と訓練の記録に何を残すか介護事業所の業務継続計画について、感染症と自然災害の二本立ての中身、研修と訓練の回数、記録に残す項目、そして未策定の場合の減算までを整理しました。小さな…
送迎ルートの組み方。一便の軒数と所要時間の決め方送迎の回る順をどう決めるか、一便に何軒まで入れられるか、出発の時刻をどう逆算するか。市街地で確かめた実際の道のりの比率と、一軒あたりの乗り降りの時間から…
送迎範囲の決め方と、地図の作り方通所介護の送迎範囲をどう決めるか。時間で決める方法と行政の区画で決める方法の違い、通常の実施地域との関係、範囲外から受けるときの扱い、そして事業所のペー…
送迎の事故は乗り降りで起きる。配車と添乗の決め方、置き去りの防止送迎中の事故の多くは走行中ではなく、乗降の場面で起きています。二人介助と車椅子の方をどう便に配るか、添乗者を付ける判断、置き去りを防ぐ確認の手順、そして…
委託給食会社の選び方。比べる項目と、契約の前に聞くこと介護施設の給食を委託するとき、何を基準に選ぶか。単価の内訳、対応できる食形態、アレルギーと禁食の扱い、非常時の供給、そして契約の前に必ず聞いておくことを…
クックチルとは。介護施設で採るときの利点と、気をつけることクックチルの仕組み、クックサーブやニュークックチルとの違い、介護施設で採るときの利点と注意、必要な設備、そして食形態への対応までを整理しました。導入を検…
高齢者の必要カロリーと、たんぱく質の配り方（食事摂取基準 2025 年版）高齢の方に必要なエネルギー量の出し方、2025 年版で変わったところ、たんぱく質を三食にどう配るか、目標とする BMI が若い方より高い理由まで。基礎代…
低栄養のサインと、体重が測れないときの見方高齢の方の低栄養に気づくためのサイン、体重の減り方の目安、体重計が使えないときにふくらはぎや二の腕から見る方法、そして気づいたあとに何をするかを整理しま…
施設の献立の栄養価を、その場で確かめる方法管理栄養士がいない事業所でも、献立の栄養価を確かめる方法があります。食品成分表 2,538 品目から選んで積むだけで、エネルギーとたんぱく質と食塩の合計…
送迎システムの選び方。六つの製品と、見るべき七つのことデイサービスの送迎システムを、らくぴた送迎、ぴっくあっぷプランナー、運転手はキミだ!!クラウド、うぇるなび、ドライブボスなど六つ並べて、価格と機能を比べ…
認知症の種類と、現場での関わり方の違い。四大認知症を介護の側からアルツハイマー型、血管性、レビー小体型、前頭側頭型。四つの認知症の違いを、症状の説明ではなく、介護の現場でどう関わるかという側から整理しました。同じ声の…
レビー小体型認知症。幻視と動作の遅さに、現場でどう関わるかレビー小体型認知症の方に、通所と訪問の現場でどう関わるか。見えているものを否定しない受け止め方、日によって差が大きいときの記録の取り方、動作が遅くなるこ…
前頭側頭型認知症。「叱らない」が効かない理由と、現場の工夫前頭側頭型認知症の方への関わり方。記憶が保たれているために「分かっていてやっている」と見えてしまう、その誤解を解くところから。叱る対応が効かない理由と、…
若年性認知症。働く世代の方を、通所でどう受け入れるか六十五歳未満で発症する若年性認知症。全国で約3.57万人と推計されています。働く世代の方を通所で受け入れるときに何が違うのか、制度の使い方、ご家族の事情…
認知症への対応。もの盗られ妄想、帰宅願望、同じ話。現場の手順に落とす認知症の方への対応を、場面ごとの手順にしました。もの盗られ妄想、帰宅願望、同じ話の繰り返し、入浴の拒否、夕方の混乱。それぞれに「なぜ起きるか」ではなく「…
無資格の方を採用するとき。認知症介護基礎研修の義務と、一年の猶予介護は無資格でも始められます。ただし二〇二四年四月から、直接介護に携わる無資格の職員には認知症介護基礎研修の受講が義務づけられました。採用する側が知って…
介護職員初任者研修。百三十時間で何を学び、現場で何が変わるか介護職員初任者研修の中身を、資格の取り方ではなく「その資格で何ができるようになるか」という側から書きました。百三十時間の構成、修了試験、費用の目安、そし…
実務者研修。四百五十時間の中身と、医療的ケアが入る意味介護福祉士の国家試験を受けるために必須となる実務者研修。二十科目四百五十時間の構成、初任者研修からの免除、通信で終わらない科目、そして医療的ケアが入るこ…
介護福祉士の受験資格と国家試験。パート合格の仕組みまで介護福祉士国家試験の受験資格を、実務経験ルートを中心に整理しました。三年と五百四十日の数え方、実務者研修の必要性、第三十八回から始まったパート合格の仕組…
ケアマネジャーの受験資格と試験。五年九百日の数え方から介護支援専門員（ケアマネジャー）になるための受験資格を、五年と九百日の数え方から整理しました。合格したあとの実務研修、登録と更新、そして現場の職員から見…
生活相談員の資格要件。自治体によって違う、という前提から通所介護に必置の生活相談員。資格要件が自治体によって違うという点を中心に整理しました。国が示す三つの資格、自治体が独自に認める範囲、配置の時間数の数え方…
デイサービスの送迎マニュアルと送迎表。何を決めて、何を残すか送迎のマニュアルに書くのは、便の組み方、当日の変更の伝え方、乗降の確認、事故のときの動き、記録の残し方の五つです。送迎表に載せる項目と、手で書く方式と自…
デイサービスの稼働率が上がらないとき、ケアマネジャーから見えていないもの稼働率が上がらない原因は、サービスの質ではなく「ケアマネジャーが今週の空きを知らない」ことにあります。紹介の判断に要る四つの情報と、電話をかけずに分かる…
送迎の運転者が集まらない。募集で書くべきこと、書かれていないこと送迎の運転者の募集は、時給ではなく「一日の形」で決まります。朝と夕方だけか、間の時間は何をするか、何軒回るか、車の大きさは。求人票では書ききれないことを…
訪問看護ステーションの立ち上げの順番。人員基準、資金、指定申請、そしてホームページ訪問看護ステーションの立ち上げは、法人、人員（看護職員が常勤換算 2.5 人以上）、資金（初期と 6〜12 か月の運転資金）、指定申請の順に進みます。失…
訪問看護のホームページ掲載義務。医療保険と介護保険、二つの決まりと載せる項目訪問看護ステーションには、医療保険（令和 6 年度診療報酬改定・令和 7 年 6 月 1 日から完全適用）と介護保険（令和 6 年度介護報酬改定・令和 …
介護事業所のホームページ制作に使える補助金（2026 年 9 月時点）。持続化補助金は対象、IT 導入補助金は対象外介護事業所がホームページを作るときに使える補助金を、2026 年 9 月時点の公開情報で整理します。小規模事業者持続化補助金は「ウェブサイト関連費」で対…
介護の重要事項説明書をホームページに載せる方法。令和 7 年 4 月からの義務と、二つの置き場令和 6 年度の介護報酬改定で、運営規程の概要などの重要事項を法人のホームページか介護サービス情報公表システムに掲載することが、令和 7 年 4 月 1…
介護サービス情報公表システムの見方と、事業所が自分の情報を直す方法介護サービス情報公表システムは、全国の介護事業所の基本情報を都道府県が公表する仕組みです。家族の側の見方と、事業所の側で自分の情報（ホームページ、送迎、…
デイサービスの送迎、毎朝の電話をなくす方法迎えの直前に家族へかける電話は、20 本なら月 15 時間の手間です。到着の目安を家族のスマートフォンに出す仕組みに任せると、電話も「今どこですか」の問…
送迎の記録は、何をどう残すかデイサービスの送迎の記録は、便ごとの出発と終了、各お宅の通過の時刻、欠席と変更、運転者と車両を、日付ごとに読める形で残すのが基本です。手で書く方法と仕組…
デイサービスのホームページに載せる 11 項目全国のデイサービス 42,885 事業所のうち、公表システムにホームページの記載が無いのは 12,221（28%）です。家族とケアマネジャーと求職者が探…
通所介護の送迎減算とは。片道 47 単位、減算にならない場合と記録通所介護（デイサービス）の送迎減算は、事業所が居宅との送迎を行わない場合に片道 47 単位、往復 94 単位を減算する仕組みです。家族が送る場合、居宅以…
放課後等デイサービスの送迎加算。片道 54 単位と、算定に要る記録放課後等デイサービスの送迎加算は、学校や居宅と事業所の間の送迎を行った場合に片道 54 単位を算定します。同一敷地内は所定の 70%、医療的ケア児と重症…